皮膚專家談化妝品的安全健康問(wèn)題

    不管你是愛(ài)美的女性，還是追求簡(jiǎn)單的男性，在人生的不同年齡段會(huì)使用各種不同用途、不同品牌和不同檔次的化妝品，與此同時(shí)也會(huì)接觸到化妝品的皮膚安全與健康問(wèn)題，如何達(dá)到護(hù)膚、美容的功效而杜絕化妝品的不良反應(yīng)呢？為此，我們特意請(qǐng)武警總醫(yī)院皮膚科主任李志強(qiáng)博士介紹一些相關(guān)知識(shí)。

    常見(jiàn)的皮膚不良反應(yīng)

    使用化妝品會(huì)出現(xiàn)哪些皮膚的不良反應(yīng)？

    李志強(qiáng)：使用化妝品的不良反應(yīng)可以是全身的，也可以是皮膚局部的，如皮膚紅斑、腫脹、粗糙、脫屑、色素沉著和減退，或伴有刺痛、瘙癢等。

    主要原因是什么?

    李志強(qiáng)：發(fā)生化妝品不良反應(yīng)的原因主要要涉及化妝品本身質(zhì)量和使用者身體素質(zhì)兩方面因素。除個(gè)體素質(zhì)敏感懶品的使用或選擇不當(dāng)外，化妝品的質(zhì)量、重金屬或雜質(zhì)含量、微生物污染情況、化學(xué)原料的毒性刺激及藥物的毒副作用等均可促使其發(fā)生。

    重金屬的危害

    化妝品中的重金屬會(huì)對(duì)人體健康產(chǎn)生什么危害?

    李志強(qiáng)：化妝品中所含重金屬主要是汞鉛。

    速效增白油或增白劑及一些增白去斑化妝品都可能含汞(氯化汞、碘化汞)，這是因?yàn)楣梢匀〈铣缮氐模彼崦钢械你~原子，而起到速效和暫時(shí)美白的作用，不論是有機(jī)汞或無(wú)機(jī)汞均很容易被正常皮膚吸收。

    有關(guān)試驗(yàn)證明，在5小時(shí)內(nèi)皮膚局部應(yīng)用劑量的6％的汞石可被吸收。慢性汞中毒體重下降、倦怠、貧血、脫發(fā)、口炎、腎損傷(如蛋白尿)和出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛等。慢性汞中毒還會(huì)使懷孕婦女胎死腹中或生下畸形的嬰兒。

    鉛及鉛化合物都有毒性，能引起幾乎所有器官系統(tǒng)紊亂，尤其是血液和神經(jīng)系統(tǒng)，國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定鉛及鉛化合物不得做為生產(chǎn)化妝品的原料，但所使用的原料中，尤其是無(wú)機(jī)原料往往含有鉛化合物雜質(zhì)。因此，我國(guó)《化妝品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定，作為雜質(zhì)存在，化妝品中鉛的總含量不得大于40mg/kg。在此提醒消費(fèi)者在購(gòu)買(mǎi)和使用粉餅類和唇膏類化妝品時(shí)要注意選擇正規(guī)廠家產(chǎn)品。

    此外，化妝品中含有的鉛、汞、鎳、砷等均可引起刺激性皮炎。

    化妝品接觸性皮炎占70％

    化妝品刺激性皮多是否就是皮膚對(duì)化妝品過(guò)敏?

    李志強(qiáng)：刺激性皮炎指正常皮膚據(jù)觸原發(fā)性刺激物質(zhì)而引起的組織損傷一般有明確的化妝品接觸史，且接觸斥很快出現(xiàn)皮炎改變。

    其發(fā)病機(jī)理不涉及免疫機(jī)制，任何人均可發(fā)病，只要刺激物達(dá)到一定初度，所有的接觸者都會(huì)發(fā)生接觸性層炎。這種類型的皮膚損害形態(tài)常呈急性或亞急性皮炎，有程度不等的紅斑、丘疹、水腫及水皰，破潰后可有糜爛、滲液及結(jié)痂。自覺(jué)局部皮損瘙癢、灼熱或疼痛，發(fā)生在口唇黏膜時(shí)可有干燥、脫屑局部刺癢或灼痛。皮損的嚴(yán)重程度和接觸物的濃度、接觸時(shí)間的長(zhǎng)短成正比去除病因后大多很快痊愈。

    化妝品中許多成分均可作為潛在的原發(fā)性刺激原，如染料、香精、色素金屬元素鉛、汞、鎳、砷等。這些物質(zhì)或者被禁止在化妝品中使用如重金屬鉛汞、砷等，或者相關(guān)化妝品衛(wèi)生法規(guī)對(duì)其在化妝品中的濃度有嚴(yán)格的規(guī)定，才允許超過(guò)某一濃度上限，如防腐劑。

    皮膚對(duì)化妝品過(guò)敏是怎么回事?

    李志強(qiáng)：敏感機(jī)體接觸某些化妝品后發(fā)生的皮膚過(guò)敏反應(yīng)也叫變態(tài)反應(yīng)性皮炎，屬遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)?；瘖y品中某些化學(xué)成分可作為半抗原與表皮細(xì)胞蛋白結(jié)合而具有抗原性，對(duì)易感體質(zhì)而言，化妝品中多種成分可具有致敏作用，如羊毛脂、某些動(dòng)植物提取物、香料、防腐劑等。

    化妝品所致的變態(tài)反應(yīng)性皮炎一般有多次使用化妝品的歷史，并有一定的潛伏期。原發(fā)部位局限于接觸部位，但可向周?chē)蜻h(yuǎn)隔部位擴(kuò)散，表現(xiàn)為皮炎、紅斑鱗屑、頭面部紅腫、眼周皮炎伴發(fā)結(jié)膜炎、手掌手指汗皰疹樣以及接觸性蕁麻疹樣表現(xiàn)?？诖金つぜt腫、滲出、糜爛等，病程較長(zhǎng)時(shí)有浸潤(rùn)、增厚等慢性皮炎改變。皮損常遷延不愈，針對(duì)化妝品的成分進(jìn)行斑貼試驗(yàn)常獲陽(yáng)性結(jié)果。

    化妝品皮膚病中最常見(jiàn)的是化妝品接觸性皮炎，占目前統(tǒng)計(jì)病例的70％以上，包括化妝品引起的變態(tài)反應(yīng)性接觸性皮炎和上面提到的刺激性皮炎。

    慎用去斑產(chǎn)品防皮膚"絕癥"

    除此之外還有哪些化妝品皮膚病?

    李志強(qiáng)：因使用化妝品引起的面部色素沉著或色素脫失是化妝品皮膚病的常見(jiàn)病變之一，在我國(guó)其發(fā)病率約為化妝品導(dǎo)致皮膚問(wèn)題的10％--50％不等。

    化妝品導(dǎo)致皮膚色素異常是指接觸化妝品的局部或其鄰近部位發(fā)生的慢性色素異常改變，或在化妝品接觸瞄．皮炎、光感性皮炎消退后局部遺留的皮膚色素沉著或色素脫失。

    褐斑和日光導(dǎo)致的面部色刺非常常見(jiàn)，許多女性過(guò)分輕信不良廣告宣傳，購(gòu)買(mǎi)和使用一些速效的速效的去斑產(chǎn)品，這些產(chǎn)品多數(shù)含有高濃度的汞、氫醌(化學(xué)名對(duì)苯二酚)、激素類物質(zhì)，能在短期內(nèi)取得明顯去斑效果，但使用-段時(shí)間后會(huì)很快反彈，導(dǎo)致色素更大范圍的沉著，形成所謂"真皮斑"，"真皮斑"是皮膚色素斑的"絕癥"，目前尚無(wú)滿意的治療方案。

    此外化妝品痤瘡約占化妝品皮膚病的3．5％一10％不等?；瘖y品痤瘡可因化妝品對(duì)毛囊口的機(jī)械堵塞引起，如不恰當(dāng)使用粉底霜、遮蓋霜、磨砂膏等"產(chǎn)品，使用某些含有激素、動(dòng)物胎盤(pán)提取物的化妝品，可以因?yàn)樗募に鼗騽?dòng)物來(lái)源激素物質(zhì)的作用產(chǎn)生化妝性痤瘡。

    還有較少見(jiàn)的光變態(tài)反應(yīng)性化妝品皮炎，某些化妝品中的一些物質(zhì)經(jīng)光照射后轉(zhuǎn)變?yōu)檫^(guò)敏原，而引起皮膚過(guò)敏性炎癥，如某些藥物如維甲酸、香料中的麝香、指甲拋光劑中的一些著色劑、拋光劑含有熒光染色劑如曙紅、赤蘚紅、熒光劑或羅丹明等。

    指甲美容是現(xiàn)代美容化妝中不可缺少的重要組成部分，但長(zhǎng)期使用美甲化妝品可以引起甲剝離、甲軟化、甲變脆及甲周皮炎等化妝品甲損害。甲用化妝品組成成分中多數(shù)為有機(jī)溶劑、合成樹(shù)脂、有機(jī)染料和色素以及某些限用化合物，如丙酮、氫氧化鉀、硝化纖維等。

    成人與嬰兒護(hù)膚有別

    嬰兒護(hù)膚品比較安全。成人是否可以用它來(lái)減少刺激或過(guò)敏?

    李志強(qiáng)：成年人皮膚的代謝狀況和嬰兒皮膚有很大的不同，嬰兒．護(hù)膚品并不適合成人。大體上來(lái)說(shuō)，嬰兒或兒童皮膚因?yàn)槠ぶ贈(zèng)]有發(fā)育完全，所以嬰兒和兒童護(hù)膚．主要在于補(bǔ)充油脂，成年人(從青春期到45歲左右)皮脂腺功能旺盛，因此成人皮膚并不缺油，要點(diǎn)在于補(bǔ)充水分。

    嬰兒皮膚厚度明顯低于成人， 皮膚薄且柔嫩，水分充足，對(duì)護(hù)膚品要求少，只需補(bǔ)充適量油脂即可，所以嬰兒護(hù)膚品的配方就很簡(jiǎn)單。而成人隨著年齡的增長(zhǎng)、精神．緊張等，皮膚中的氧自由基越來(lái)越多，皮膚會(huì)起皺紋、色斑、松弛，膚色晦暗，而嬰兒護(hù)膚品中常缺乏抑制氧自由基的成分，長(zhǎng)期使用不能抑制皮膚進(jìn)一步的粗糙或衰老；而且成人皮膚缺乏水分，要吸收嬰兒護(hù)膚品中的營(yíng)養(yǎng)成分就相對(duì)較難。

    嬰兒護(hù)膚品雖然刺激小，但并不能從根本上解決敏感體質(zhì)者的過(guò)敏問(wèn)題。皮膚敏感的人應(yīng)挑選專門(mén)針對(duì)過(guò)敏膚質(zhì)的護(hù)膚品，這類護(hù)膚品能減輕或抑制皮膚炎癥，抵抗外界刺激，調(diào)節(jié)皮膚酸堿度等。

    如何正確選擇化妝品

    在選擇化妝品方面，您有什么建議?

    1．選擇有正規(guī)衛(wèi)生批文的產(chǎn)品。消費(fèi)者在選購(gòu)化妝品時(shí)，應(yīng)選用經(jīng)過(guò)國(guó)家有關(guān)部門(mén)檢測(cè)的正規(guī)化妝品，有害物一般不會(huì)超標(biāo)。但有些沒(méi)有監(jiān)管的地下加工的化妝品、一些無(wú)牌無(wú)證機(jī)構(gòu)私自加工的劣質(zhì)化妝品、一些美容院推銷的三無(wú)產(chǎn)品其危險(xiǎn)性就很大了。

    2．不要購(gòu)買(mǎi)一些美容院推薦的美白產(chǎn)品。2005年北京市場(chǎng)的調(diào)查表明，美容院的美白產(chǎn)品存在嚴(yán)重問(wèn)題，美容院40．7％的產(chǎn)品為三無(wú)產(chǎn)品，汞不合格率高達(dá)43．8％，某些樣品汞含量為104--105 mg／kg超過(guò)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)數(shù)萬(wàn)倍堪至數(shù)十萬(wàn)倍，這樣的所謂美白產(chǎn)品幾乎等同于毒藥。

    3．要安全使用化妝品。你不妨先試驗(yàn)后購(gòu)買(mǎi)，貨比三家，切不可什么都往臉上搽，什么都往指甲上抹。購(gòu)買(mǎi)一個(gè)新品牌時(shí)不妨先在前臂皮膚上試用一下，一周后沒(méi)有明顯不適再購(gòu)買(mǎi)。

    4．不要迷信國(guó)外高檔產(chǎn)品。東西方人皮膚特性有明顯的不同，多數(shù)西方的化妝品都不適宜東方女性使用，不建議購(gòu)買(mǎi)使用。

    5．敏感人群如孕婦、兒童選擇化妝品時(shí)應(yīng)該慎重而簡(jiǎn)單，打算懷孕的婦女，最好在受孕前3個(gè)月不要使用增白祛斑化妝品。

    6．藥物化妝品應(yīng)該在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。氫醌和維甲酸類藥物具有去斑作用，但使用不當(dāng)可能會(huì)導(dǎo)致副作用(脫色、光敏、胎兒畸形)，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。我國(guó)化妝品法規(guī)禁止此類物質(zhì)在化妝品中出現(xiàn)或者對(duì)其濃度有嚴(yán)格限制，但某些國(guó)外產(chǎn)品可能會(huì)含有這類物質(zhì)，消費(fèi)者在使用國(guó)外美白產(chǎn)品時(shí)最好事先咨詢皮膚科醫(yī)生。